{"id":872,"date":"2026-01-27T00:58:20","date_gmt":"2026-01-26T23:58:20","guid":{"rendered":"https:\/\/ibib.waw.pl\/?page_id=872"},"modified":"2026-01-27T01:16:12","modified_gmt":"2026-01-27T00:16:12","slug":"czynnosc-wentylacyjna-pluc-wskazniki-wymiany-gazowej-i-reakcja-ukladu-krazenia-w-warunkach-zmian-cisnienia-srodoplucnowego-wywolanych-terapeutyczna-punkcja-oplucnej","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/nauka\/projekty\/projekty-realizowane-w-ibib-pan-archiwum\/czynnosc-wentylacyjna-pluc-wskazniki-wymiany-gazowej-i-reakcja-ukladu-krazenia-w-warunkach-zmian-cisnienia-srodoplucnowego-wywolanych-terapeutyczna-punkcja-oplucnej\/","title":{"rendered":"Czynno\u015b\u0107 wentylacyjna p\u0142uc, wska\u017aniki wymiany gazowej i reakcja uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia w warunkach zmian ci\u015bnienia \u015br\u00f3dop\u0142ucnowego wywo\u0142anych terapeutyczn\u0105 punkcj\u0105 op\u0142ucnej"},"content":{"rendered":"

Cel prowadzonych bada\u0144\/hipoteza badawcza<\/h4>\n\n\n\n

Obecno\u015b\u0107 p\u0142ynu w op\u0142ucnej stanowi wa\u017cny i cz\u0119sty problem kliniczny. Diagnostyczna punkcja op\u0142ucnej, kt\u00f3rej celem jest uzyskanie p\u0142ynu do bada\u0144 mikrobiologicznych, cytologicznych i biochemicznych jest jednym z najwa\u017cniejszych zabieg\u00f3w umo\u017cliwiaj\u0105cych ustalenie etiologii p\u0142ynu. Powszechnie uwa\u017ca si\u0119, \u017ce ka\u017cdy zabieg o charakterze diagnostycznym powinien tak\u017ce uwzgl\u0119dnia\u0107 aspekt terapeutyczny i zaleca si\u0119 usuni\u0119cie z jamy op\u0142ucnej mo\u017cliwie najwi\u0119kszej obj\u0119to\u015bci p\u0142ynu. Cho\u0107 terapeutyczna punkcja op\u0142ucnej pozwala uzyska\u0107 ust\u0105pienie lub co najmniej z\u0142agodzenie objaw\u00f3w (duszno\u015b\u0107, b\u00f3l w klatce piersiowej) to jednak zabieg wi\u0105\u017ce si\u0119 z ryzykiem powik\u0142a\u0144, z kt\u00f3rych najwi\u0119ksze zagro\u017cenie stanowi porozpr\u0119\u017ceniowy obrz\u0119k p\u0142uc. Pomimo szeregu przeprowadzonych bada\u0144, niekt\u00f3re wa\u017cne aspekty zmian czynno\u015bciowych zachodz\u0105cych pod wp\u0142ywem usuwania p\u0142ynu i obni\u017cenia ci\u015bnienia \u015br\u00f3dop\u0142ucnowego nie zosta\u0142y dotychczas ostatecznie wyja\u015bnione. Co wi\u0119cej, niekt\u00f3re z tych aspekt\u00f3w nie by\u0142y, jak dot\u0105d, przedmiotem bada\u0144. Celem projektu jest analiza wp\u0142ywu zmian ci\u015bnienia \u015br\u00f3dop\u0142ucnowego zachodz\u0105cych podczas terapeutycznej punkcji op\u0142ucnej na wybrane wska\u017aniki czynno\u015bci uk\u0142adu oddechowego i uk\u0142adu sercowo-naczyniowego. Dla jak najpe\u0142niejszego wykorzystania modelu zmian ci\u015bnienia \u015br\u00f3dop\u0142ucnowego jaki stanowi\u0105 chorzy p\u0142ynem op\u0142ucnej poddawani terapeutycznej punkcji, zaplanowano mo\u017cliwe szeroki zakres bada\u0144, kt\u00f3re b\u0119d\u0105 mo\u017cliwe do przeprowadzenia w warunkach klinicznych.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Znaczenie oraz przewidywany wymierny efekt realizacji projektu<\/h4>\n\n\n\n

Wyniki zaplanowanych bada\u0144 b\u0119d\u0105 mia\u0142y wa\u017cne znaczenie poznawcze i pozwol\u0105 lepiej wyja\u015bni\u0107 przyczyny i mechanizmy zmian czynno\u015bci uk\u0142adu oddechowego oraz uk\u0142adu sercowo-naczyniowego, do kt\u00f3rych dochodzi u chorych poddawanych terapeutycznej punkcji op\u0142ucnej. Pe\u0142niejsze poznanie tych mechanizm\u00f3w mo\u017ce skutkowa\u0107 zaproponowaniem zmian w rutynowej praktyce klinicznej dotycz\u0105cych sposobu przeprowadzania terapeutycznej punkcji op\u0142ucnej, optymalnych metod monitorowania przebiegu zabiegu oraz post\u0119powania po jego zako\u0144czeniu. Podkre\u015blenia wymaga fakt, i\u017c klinicznymi aspektami pomiar\u00f3w ci\u015bnienia \u015br\u00f3dop\u0142ucnowego zajmuje si\u0119 bardzo niewiele o\u015brodk\u00f3w na \u015bwiecie, g\u0142\u00f3wnie w USA. Wynika to m.in. z utrudnionego dost\u0119pu do nowoczesnych urz\u0105dze\u0144 pomiarowych. Unikalna wsp\u00f3\u0142praca jak\u0105 uda\u0142o si\u0119 nawi\u0105za\u0107 mi\u0119dzy dwoma o\u015brodkami naukowymi , kt\u00f3re zawi\u0105za\u0142y konsorcjum naukowe i przygotowa\u0142y niniejszy projekt badawczy, doprowadzi\u0142a wcze\u015bniej do opracowania prototypu w\u0142asnego urz\u0105dzenia pomiarowego. Bardzo dobrze przyj\u0119ta, pierwsza wsp\u00f3lna publikacja naukowa dotycz\u0105ca manometrii op\u0142ucnowej daje realne nadzieje, \u017ce nasz zesp\u00f3\u0142, mo\u017ce w kr\u00f3tkim czasie, do\u0142\u0105czy\u0107 do innych licz\u0105cych si\u0119 na \u015bwiecie zespo\u0142\u00f3w badawczych zajmuj\u0105cych si\u0119 manometria op\u0142ucnow\u0105. Zakres przed\u0142o\u017conego projektu badawczego jest stosunkowo szeroki. Wynika to z ch\u0119ci maksymalnego wykorzystania modelu badawczego, kt\u00f3ry stanowi\u0105 chorzy z p\u0142ynem w op\u0142ucnej poddawani terapeutycznej punkcji op\u0142ucnej. Szeroki zakres prowadzonych bada\u0144 stanowi pewn\u0105 trudno\u015b\u0107, jednak z drugiej strony, daje mo\u017cliwo\u015b\u0107 uzyskania du\u017cej liczy interesuj\u0105cych wynik\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 stanowi\u0107 podstaw\u0119 publikacji naukowych.\u2028Przeprowadzenie zaplanowanych bada\u0144 mo\u017ce przysz\u0142o\u015bci zaowocowa\u0107 dodatkowymi efektami. Wykazanie praktycznego uzasadnienia dla stosowania bada\u0144 manometrycznych oraz do\u015bwiadczenia zgromadzone podczas bada\u0144 mog\u0105 stanowi\u0107 podstaw\u0119 dla starania o grant o charakterze aplikacyjnym, kt\u00f3rego celem by\u0142oby opracowanie i budowa komercyjnych zestaw\u00f3w do pomiaru ci\u015bnienia op\u0142ucnowego.<\/p>\n\n\n\n

Wp\u0142yw realizacji projektu na rozw\u00f3j dyscypliny naukowej<\/h4>\n\n\n\n

Wyniki bada\u0144 przeprowadzonych w ramach projektu b\u0119d\u0105 mia\u0142y zar\u00f3wno znaczenie teoretyczne jak i praktyczne. Dostarcz\u0105 nowych danych o zjawiskach patofizjologicznych zachodz\u0105cych w uk\u0142adzie oddechowym i w uk\u0142adzie kr\u0105\u017cenia pod wp\u0142ywem terapeutycznej punkcji op\u0142ucnej i obni\u017cenia ci\u015bnienia op\u0142ucnowego. Mo\u017cliwo\u015b\u0107 zgromadzenia i analizy du\u017cej liczby danych mo\u017ce odegra\u0107 wa\u017cn\u0105 rol\u0119 w tworzeniu modeli s\u0142u\u017c\u0105cych testowaniu kolejnych hipotez i metod leczenia. Skonstruowanie odpowiednich modeli pozwalaj\u0105cych \u015bledzi\u0107 zjawiska czynno\u015bciowe zwi\u0105zane z obecno\u015bci\u0105 oraz ewakuacj\u0105 p\u0142ynu z op\u0142ucnej ogranicza potrzeb\u0119 wykonywania tego rodzaju bada\u0144 u ludzi. Praca z wykorzystaniem takich modeli jest wolna od ogranicze\u0144, kt\u00f3re s\u0105 nieod\u0142\u0105cznie zwi\u0105zane z prowadzeniem bada\u0144 u ludzi. Poniewa\u017c przyczyn\u0105 p\u0142ynu w op\u0142ucnej mo\u017ce by\u0107 szereg r\u00f3\u017cnorodnych schorze\u0144, w tym m.in. choroby serca, w\u0105troby, p\u0142uc, op\u0142ucnej – wyniki bada\u0144 b\u0119d\u0105 mia\u0142y znaczenie dla stosunkowo licznej grupy chorych oraz dla klinicyst\u00f3w r\u00f3\u017cnych specjalno\u015bci. \u015aledz\u0105c rozw\u00f3j technologiczny mo\u017cna przypuszcza\u0107, \u017ce w kr\u00f3tkim czasie zostan\u0105 skonstruowane i wprowadzone do powszechnego u\u017cytku zminiaturyzowane manometry op\u0142ucnowe. Gromadzone w trakcie projektu do\u015bwiadczenia pozwol\u0105 na optymalne wykorzystanie tych urz\u0105dze\u0144 w praktyce. Wyniki bada\u0144 mog\u0105 tak\u017ce wp\u0142yn\u0105\u0107 na zmian\u0119 standardu post\u0119powania w czasie lub po zabiegu terapeutycznej punkcji op\u0142ucnej. Zmiana ta polega\u0142aby na takim sposobie przeprowadzenia zbiegu lub te\u017c leczenia po zabiegu, kt\u00f3ry minimalizowa\u0142by ryzyko powik\u0142a\u0144 a poprawia\u0142 funkcj\u0119 uk\u0142adu oddechowego i wymian\u0119 gazow\u0105. Manometria op\u0142ucnowa b\u0119dzie prawdopodobnie odgrywa\u0142a w przysz\u0142o\u015bci wa\u017cn\u0105 rol\u0119 w ocenie mo\u017cliwo\u015bci rozpr\u0119\u017cenia p\u0142uca u chorych kwalifikowanych do zabiegu pleurodezy. Wyniki projektu dotycz\u0105ce oceny funkcji serca oraz wydzielania peptyd\u00f3w natriuretycznych w wyniku ekstremalnych zmian ci\u015bnienia op\u0142ucnowego mog\u0105 stanowi\u0107 punkt wyj\u015bciowy dla kolejnych hipotez i bada\u0144. By\u0107 mo\u017ce pomog\u0105 one tak\u017ce wyja\u015bni\u0107 niekt\u00f3re z mechanizm\u00f3w powik\u0142a\u0144 rozwijaj\u0105cych si\u0119 w wyniku terapeutycznej toracentezy.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\n
\n
\n
\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Rys. 1. System pomiarowy (w tym zbudowany przez nas manometr)\u00a0wykorzystywany do rejestracji danych fizjologicznych pacjenta w czasie terapeutycznej toracentezy; centralny komputer poprzez\u00a0dedykowane oprogramowanie zbiera i synchronizuje dane ze wszystkich urz\u0105dze\u0144.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Cel prowadzonych bada\u0144\/hipoteza badawcza Obecno\u015b\u0107 p\u0142ynu w op\u0142ucnej stanowi wa\u017cny i cz\u0119sty problem kliniczny. Diagnostyczna punkcja op\u0142ucnej, kt\u00f3rej celem jest uzyskanie p\u0142ynu do bada\u0144 mikrobiologicznych, cytologicznych i biochemicznych jest jednym z najwa\u017cniejszych zabieg\u00f3w umo\u017cliwiaj\u0105cych ustalenie etiologii p\u0142ynu. Powszechnie uwa\u017ca si\u0119, \u017ce ka\u017cdy zabieg o charakterze diagnostycznym powinien tak\u017ce uwzgl\u0119dnia\u0107 aspekt terapeutyczny i zaleca si\u0119 usuni\u0119cie […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":847,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-projects.php","meta":{"_acf_changed":false,"_only_polish":false,"footnotes":""},"folder":[29],"class_list":["post-872","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/872","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=872"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/872\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":888,"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/872\/revisions\/888"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/847"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=872"}],"wp:term":[{"taxonomy":"folder","embeddable":true,"href":"https:\/\/ibib.waw.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/folder?post=872"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}